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怎樣讓孩子身高長得快,補鋅?

潘大夫你好:我兒子六周歲半了,身高108.5cm。出生時足月,身高50cm。體重3350克。均正常。父親身高167cm,母親身高154cm。孩子三個月時身高61cm。三歲半91cm,四歲半98cm,五歲半104cm。孩子一周歲多停止吃母乳。不喝奶粉。吃飯一直不太好。

尋求幫助:請問大夫,我的孩子該怎樣才能讓身高長得快些?需要補鋅嗎?怎樣補?

答復

潘嘉嚴

您好!感謝您的信任!

從您孩子目前的身高看,已經達到矮小的診斷標準(我網頁中有正常身高表)。既然可以下診斷,就代表有影響生長發育的疾病存在。

按照生長素缺乏癥的診療規范,必須是分別做兩種藥物的生長素激發試驗(選擇兩種不同作用途徑的藥物,衛生部矮小癥臨床路徑中還要求必須有一種是靜脈用藥)的所有結果(一般是8或9個時間點)都低于10ng/ml,才可以下生長素缺乏的診斷。只做一種藥物或是兩種藥物同時激發的可靠性不高。僅有4個時間點,診斷生長素缺乏依據不足。

生長素缺乏癥,過去我們稱為垂體性侏儒,由于侏儒帶有歧視性質,我們現在不用這個名稱了,但不代表沒有這種病。如果生長素缺乏,不及時補充會有很多危害的。不僅會引起矮小,也會引起骨齡疏松、肌肉、性發育不良,易衰老、易患心血管疾病和代謝異常等。孩子們缺鋅、缺鈣需要補充,生長素缺乏為什么不補充。只不過生長素缺乏表現不太明顯,不象糖尿病人,胰島素缺乏那樣,不及時補充會立即致命。

如果想讓身高增長快一點,使用生長素可能是唯一有效的,雖然,缺鋅不補也會有影響。

由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和體檢及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)。部分女孩還需要檢查染色體,極少數男孩也有可能需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據。

其他請詳細參閱我網站中相關經典咨詢和相關文章。由于這方面治療都是一個長期過程,需要家長的密切配合,家長能了解相關知識很有必要。

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